「佢哋救咗我條命」:政府削減資助心理治療被批「噁心」

精神健康倡議者對削資助表示「噁心」,心理學家亦表示此舉對社區有不利的影響。

A smiling woman, wearing sunglasses in front of a lake and hills.

Laura Strehlau says reducing subsidised psychology sessions will not help people fully address their mental health issues. Source: Supplied

要點:
  • 澳洲市民在2023年能獲得10節受資助的心理治療,現時為20節。
  • 額外增設的10節受資助心理治療,是當時政府回應新冠疫情的其中一項措施。
  • 一份報告建議,繼續維持有關的額外治療節數。
心理治療「拯救」了一名墨爾本的三孩之母Laura Strehlau ,但明年這些受資助的治療節數減半令她感到「憂慮」。

聯邦政府於星期二(12月13日)宣布削減可獲國民保健計劃回扣的心理治療由每年20節減至10節。此舉很可能令病人需要為額外的治療時段支付額外數百元。

這10節受資助心理治療是政府在疫情初期,為應對市民的精神健康需要而增設。

聯邦衛生部長畢勒(Mark Butler) 發聲明表示,Better Access Initiative提供的額外資助,「並未有平等地傳遞到所有澳洲人。」

聲明指,報告指出新冠疫情對弱勢的澳洲人有不合比例的影響,但有證據評估過這些正在艱苦生活的人,並不能在國民保健回扣計劃下得到精神健康支援。
內容指「基於這些原因」,這額外的10節時段在12月31日後便不會再提供。

當這政策在星期一(12日)公布前,墨爾本大學就這個政策作獨立評估,報告得出相反的建議。

報告指,接受這些額外時段的人佔約15% (8個人中多於1人),而大多數都是來自大城市及富裕地區。

報告其中一項建議是指額外時段應要繼續提供,以及針對那些患有多種精神病患者。

額外心理治療時段「拯救了我的生命」

Strehlau女士在推特(Twitter)上呼籲其他精神病患者一起譴責這次削減資助節數的舉動。

在網上一條影片中,這個患有躁鬱症的單親媽媽說:「這每年額外10節的心理治療,在我病情最嚴重時,救了我的生命。」

她說:「想起他(畢勒)在記者會中指那些患有多種精神病症的人,每年將會被限制到只有10次的資助心理治療,我便替那些有病情緊急的患者感到擔憂。」

「我就是其中一個沒有政府額外資助,便不能得到定期心理治療的人。」
A woman posing next to a dog.
Laura Strehlau says access to more subsidised psychology sessions is required. Source: Supplied
她向SBS表示,在一次躁狂發作後,她開始在每星期會見心理學家一次。當時,她可獲政府資助最多20節心理治療。

由於她的病情有改善,後來她改為每兩星期一次會見,現時為每三星期一次。

她說如果有些人和她的情況相似,但負擔不到額外心理診症節數,政府最終所付出的代價將會更大。

她說:「透過定期的心理治療,我可以完成大學學位,情緒得以變得穩定,亦能夠加入職場,成為社區中有價值的一員。」

她說:「我得到心理及藥物治療後,沒有再急性病發。」

她續說:「我這樣做不是要對精神健康服務施加壓力,而是這代表我能夠參與社區和當一個媽媽。」

接受心理學家治療所費多少?

國民保健計劃為一節50分鐘的臨床心理醫生治療提供131.65元回扣,心理學家治療則提供每節89.65元回扣。若精神健康醫療人員收取較高費用,病人就要自付差價。

雖然當中有些治療可以取得全額回扣,但政府報告指有四份三人接受心理治療後需自付差價,價錢介乎73至105元不等。

雖然各精神健康從業員能自行為服務定價,澳洲心理專家學會建議價錢為每節280元,這就是病人在沒有資助下接受心理治療的費用。

「不利的影響」

迪肯大學(Deakin University)臨床心理醫生及高級講師David Hallford表示,他相信扣減資助節數對社區中的精神健康會帶來不利影響。
「當你令他們只得到部份治療,僅10節治療會令他們嘗試隔開治療的時間,甚至停止接受治療,因為他們認為自己難以痊癒,繼而可能會病情復發。」

「假如他們的治療取得成功,同樣,這亦意味他們可能需要很多的治療節數,但較其他人為少。這樣亦可減低他們復發的風險。」

「你不能說,因為他已痊癒就可以停止治療,以讓其他人能得到(治療)的機會。」

他說,政府應針對不同群組人士考慮怎樣構成有效的治療。例如是怎樣讓飲食失調的患者得到更多的受資助治療節數。
A man with a beard wearing a long sleeved shirt.
Clinical psychologist David Hallford, who is a senior lecturer at the School of Psychology at Deakin University, has questioned the reasoning behind the policy change. Source: Supplied / Simon Peter Fox Photographer
「有證據顯示有些人每年接受40節治療,可改善一些根深蒂固及反復出現的病情。當制定計劃時,不應任意地訂出節數,而是要根據證據,將受資助治療節數增加到40節。」

Hallford對這看似「隨意」訂出來的10節治療時段表示疑問。

他說:「這應由實際需要角度考慮。」

畢勒指,政府會與主要的專家及精神病患人士召開論壇,去討論這些計劃評估後的建議,以及在明年初提出改革建議。

這論壇預期將考慮如何支援有需要的人士獲得更高層次的治療,同時支持弱勢和邊緣化的澳洲人公平地獲得治療。

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Published 14 December 2022 3:45pm
By Aleisha Orr
Source: SBS


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